Doberman-sv.ru

Дом и Быт
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уголовная ответственность медицинских работников кратко

Врачебная ошибка: понятие, виды и ответственность.

Первичная консультация по телефону или при заказе обратного звонка «БЕСПЛАТНАЯ»

Врачебная ошибка часто случается в клинической медицине. Врач может неправильно поставить диагноз или же назначить неверное лечение, которое в итоге приведет к ухудшению здоровья. Врачебная ошибка представляет собой определенное неумышленное деяние, которое может подразумевать халатные или недобросовестные действия со стороны медицинского работника.

Приведем небольшую статистику. Согласно статистическим данным в 2016 году только по Москве и Московской области от неправомерных действий врачей пострадало более 700 человек, из которых было 317 детей.

Существуют следующие виды врачебных ошибок, такие как:

  • Диагностические. При подобных ошибках врач устанавливает неправильный диагноз пациенту;
  • Лечебные. Пациенту оказывает неправильное медикаментозное или оперативное лечение;
  • Организационные врачебные ошибки. Они связаны с тем, что пациенту недостаточно оказывается врачебная помощь или вовсе ему отказывают в ее проведении;
  • Технические ошибки. К ним относится неправильно заполненная амбулаторная карта больного человека;
  • Фармацевтические. В этом случае прописываются препараты, которые имеют противопоказания для больного человека.

По частоте клинических случаев чаще всего врачебные ошибки возникают в стоматологии. Услуги стоматологов стоят достаточно дорого, при этом неправильное протезирование или лечение зубов может привести к серьезным проблемам для организма пациента.

Как избежать врачебных ошибок ?!

Если вы отправляетесь за лечением и диагностикой в частную клинику, то тогда следует обязательно заключать договор с медицинским учреждением. Это станет основным документом, которые вы сможете использовать для защиты своих интересов в ходе судебного процесса, если у вас возникнет потребность в его инициации.

Можно сказать, что борьба с врачами при врачебной ошибке может носить затяжной характер. Вам нужно будет собрать максимально большое количество документов, которые будут доказывать вашу правоту в судебном порядке.

Виды правовой ответственности за врачебные ошибки.

Если была выявлена и установлена врачебная ошибка, то тогда врач может понести наказание начиная от дисциплинарного взыскания и заканчивая увольнением, запретом заниматься врачебной практикой и даже уголовным наказанием, если его действия повлекли тяжелый вред для здоровья или смерть пациента. Виды ответственности за врачебную ошибку бывают следующими:

  • Гражданско-правовая ответственность. Она подразумевает то, что ущерб будет возмещен в денежном эквиваленте. В порядке гражданского судебного производства потерпевшее лицо может взыскать как материальный, так и моральный ущерб со стороны медицинского учреждения;
  • Уголовная ответственность врача либо медицинского учреждения. Она обычно устанавливается за причиненный ущерб здоровью или принесение смерти по неосторожности. Чтобы определить степень тяжести нанесенного ущерба проводится медицинская экспертиза.

В уголовном кодексе Российской Федерации нет специальной статьи, которая бы предусматривала ответственность медиков за врачебную ошибку. Например, если по результатам медицинской экспертизы будет отмечено то, что пациент погиб из-за неправильных действий врача, то тогда его деяния будут квалифицироваться на основании норм 109 статьи Уголовного кодекса Российской Федерации. Врач может получить уголовный срок до трех лет включительно.

Уголовная ответственность может быть назначена за такие деяния, как незаконно проведенный аборт, при котором пациентка умерла или приобрела тяжкие последствия для здоровья, за умышленное заражение ВИЧ-инфекцией или гепатитом С. Если в результате незаконно проведенной медицинской или фармацевтической деятельности пациент получил тяжелый вред здоровью, виновный карается ч. 1 ст. 235 УК. Случаи с летальным исходом рассматриваются ч. 2 ст. 235 УК.

Также ответственность может быть назначена в тех ситуациях, когда пациенту не была оказана помощь, в результате чего он получил вред средней или легкой тяжести, наказание устанавливается ст. 124 УК. Если же вред более существенный или непоправимый, то действует ч. 2 ст. 124 УК. При установлении факта медицинской халатности, результат которого, то это уже непосредственно причинение тяжелого вреда здоровью человека или смерть пациента, то действует ч. 2 ст. 293 УК.

После возбуждения уголовного дела до проведения судебного следствия потерпевший может подать гражданский иск, чтобы получить денежное возмещение за причиненный ущерб. Это право зафиксировано в ст. 44 УПК. В любом случае квалифицироваться преступление будет на основании экспертных данных органами следствия или дознания.

Куда обращаться, если имеется факт врачебной ошибки ?!

Мы подошли к следующему вопросу, который волнует пациентов. Куда надо обращаться, если была осуществлена врачебная ошибка ?! Для начала надо написать заявление на управляющих лиц медицинского учреждения. Если вы обращались в государственную больницу, то это главный врач или же отдел Министерство здравоохранения.

В заявлении указывается ФИО врача, место его работы, данные пациента, описывается проблема, с которой он обращался к медикам, какие методы лечения и диагностики были применены на практике. Также обратиться надо в страховую компанию. Это та страховая организация, в которой вы непосредственно получали свой страховой полис. Пациенту надо предоставить страховщику все доказательства, говорящие о том, что в отношении него была совершена врачебная ошибка.

Также можно обратиться в судебные органы. В суд надо подать исковое заявление и принести все доказательства, которые судья примет во внимание во время рассмотрения гражданского дела. В суде дело будет тщательно рассмотрено. Для этого с большой долей вероятности потребуется посетить ряд судебных разбирательств, результатом которых, скорее всего, будет получение требуемой компенсации.

Читать еще:  Какие документы нужны для регистрации в росреестре

Ну и наконец, вы можете обратиться в прокуратуру. Например, из-за врачебной ошибки был нанесен непоправимый вред здоровью или же произошла смерть пациента. Тогда следует подумать о заведении уголовного дела.

Как доказать то, что произошла врачебная ошибка ?!

Для доказательства врачебной ошибки, в первую очередь, необходимо сохранять все документы, подтверждающие факт оказания лечебным учреждением медицинских услуг. К этим документам возможно отнести такие документы, как медицинскую экспертизу.

Помимо прочего потребуются копии бумаг с проведенным инструментальным или лабораторным обследованием. Это могут быть результаты анализов мочи, крови, УЗИ, рентгенограмма, ультразвуковое обследование организма, МРТ. На основании этих документов можно судить о том, правильно ли медик поставил диагноз пациенту.

Можно предоставить амбулаторную карту больного, выписки из карты, все рекомендации врача и назначенное лечение, закрепленное его подписью. Чеки и бумаги, подтверждающие оплату необходимы в тех случаях, если вы обращались за платные медицинскими услугами в частные или государственные медицинские клиники.

Также хорошо, если у вас имеются свидетели, готовые подтвердить наличие врачебной ошибки. Собранные доказательства рекомендуется отксерокопировать и заверить. В суд или прокуратуру, лучше всего, предоставить заверенные копии, а оригиналы оставить у себя на руках на случай, если они еще вам понадобятся

Коррупционные преступления — взятки

Совершению должностных преступлений во многом способствует коррупция, получившая достаточно широкое распространение в сфере обращения лекарств. При этом становясь причиной нарушений, коррупция сама по себе квалифицируется, как самостоятельное преступление.

Среди коррупционных действий на первое месте по частоте выходят незаконные вознаграждения работнику или руководителю аптеки, в том числе наделенному руководящими полномочиями. Причем наказание назначается как лицу, требовавшему взятку, так и субъекту, предлагающему подобные вознаграждения.

Наказание за взятку для юрлица мягче, чем для физлица. Может ли такое быть?

Наказания для физических и юридических лиц могут исходить из разных правовых норм. Так, постановлением мирового судьи одного из судебных участков г. Костромы оптовый поставщик — компания «Фармторгинвест» — привлечена к административному штрафу за предоставление «незаконного вознаграждения» заведующей одного из аптечных пунктов в размере 90 тыс. руб. (за получение взятки осуждена и сама заведующая). При этом два сотрудника компании получили сроки по уголовным статьям.

Переквалификация дачи взятки «Фармторгинвестом» в административное нарушение стала результатом грамотной позиции защиты. Действительно, ответственность за совершение данного преступления может попасть под действие первой части статьи 19.28 КОАПП (незаконная передача от имени или в интересах юридического лица денег должностному лицу), а не под статью 204 УК РФ (коммерческий подкуп). Теперь «Фармторгинвест», как юрлицо, должен выплатить административный штраф в размере 500 тыс. рублей, а вот два его сотрудника, передавшие деньги, осуждены за дачу взятки (статья 291 УК РФ). Следует отметить, что за посредничество во взятке (третий тип участия в преступлении) также предусмотрено сопоставимое по тяжести наказание (статья 291.1 УК РФ).

Крупный взяточник сядет «по-крупному»

Разумеется, наказание зависит от размера «вознаграждения». Так, за получение взятки от представителей фармацевтических компаний осужден и главврач Ухтинского межтерриториального родильного дома (Республика Коми). Размер взятки превысил 1,2 млн рублей, и преступление было квалифицировано уже по части пятой статьи 290 УК РФ. Главврач осужден к наказанию в виде лишения свободы на срок пять лет, полученные им в качестве взятки денежные средства конфискованы.

Мелкий взяточник тоже может сесть надолго

Впрочем, уголовная ответственность предусмотрена и за так называемое «мелкое взяточничество», то есть, за получение взятки в размере до 10 тыс. рублей. При этом наказание за такую «мелочь» предусматривает осуждение виновного к штрафу в размере до 200 тыс. рублей либо к лишению свободы на срок до одного года (часть первая статьи 291.2 УК РФ). Однако для лиц, ранее уличенных во взяточничестве и впоследствии замеченных в получении мелкой взятки, предусмотрено наказание в виде штрафа в размере до 1 млн рублей либо лишения свободы на срок до четырех лет (там же, часть вторая).

Показательный пример текущего года — привлечение к уголовной ответственности сотрудницы Министерства здравоохранения Московской области за «противозаконные действия по продлению действия лицензий на осуществление фармацевтической деятельности». Несмотря на то, что размер взятки был невелик, чиновнице припомнили все подобные нарушения закона (на которые, возможно, до этого закрывали глаза или просто не фиксировали). В итоге уголовное дело было возбуждено одновременно по шести эпизодам. В этом случае уже неважно, что совокупный размер полученных сумм составлял (по некоторым данным) около 30 тыс. рублей. Сработал эффект рецидива — чиновница осуждена к лишению свободы сроком на четыре года (со штрафом в размере 1,5 млн рублей и лишением права занимать соответствующие должности в органах управления сроком на три года). Впрочем, согласно другим источникам общий размер полученных денег достиг 150 тыс. рублей (а это уже 25 тыс. рублей в каждом эпизоде). Но, скорее всего, основной причиной сурового приговора и в этом случае стала серия одинаковых преступлений.

Читать еще:  Денежная компенсация военным не имеющим жилья

Разговор о типологии наиболее характерных «аптечных» нарушений, простейших способах их профилактики и устранения мы продолжим в одной из публикаций сентября.

М.В. Васильев, эксперт по медицинскому праву

Халатность и уголовный кодекс

Помните, что в УК РФ отсутствует статья, которая рассматривает именно врачебную халатность. Невнимательное отношение врача и безразличие рассматриваются в первую очередь, как пренебрежение к исполнению должностных обязанностей. Это действия и алгоритмы поведения, предписанные нормами и правилами, указанные во внутренних локальных актах, положениях, инструкциях и иных документах, регламентирующих профессиональную деятельность.

Любой врач – это должностное лицо с четко очерченным кругом профессиональных обязанностей. Если принятое решение отрицательно повлияло на состояние здоровья пациента или привело к смерти, тут можно усмотреть состав преступления. При этом должно наблюдаться обязательное сочетание сразу нескольких фактов:

  • Объективность наличия должностной обязанности, которая не была исполнена специалистом по ряду причин. Важно, чтобы в действиях или бездействии врача и последствиях прослеживалась четкая причинно-следственная связь. Она должна быть очевидной и формализованной. При наличии фактора неопределенности медперсонал освобождается от ответственности, потому что незнание о наступлении негативных последствий – это не халатность, а оправданный медицинский риск.
  • Субъективность, выраженная конкретным должностным лицом, чьи действия привели к ухудшению самочувствия больного, осложнениям или смерти.
  • Ущербность, зафиксированная в ухудшении здоровья пациента или смерти, напрямую вызванных лечебной процедурой, лекарственными препаратами.

Если совершенное медиком деяние включает все описанные факторы, оно классифицируется как халатность и подпадает под 1 часть статьи 293 УК РФ. Если зафиксирован факт единичной или множественной смерти пациентов, ответственность наступает по частям 2 и 3 соответственно.

Заключение судебно-психиатрической экспертизы

Заключение психиатрической экспертизы может констатировать факт наличия у подсудимого и преступника психического расстройства, которое не исключает нормальную вменяемость. В случае наличия какого-либо расстройства со стороны нервной системы или психики, суд может учитывать данный момент при назначении уголовного наказания. В соответствии с данной документацией судебный орган имеет право назначить прохождение принудительного медицинского лечения и коррекции.

Судебно-психиатрическая экспертиза включает в себя ряд специальных медицинских исследований и экспериментов, которые позволяют точно определить фактическое состояние психического здоровья преступника. В соответствии с заключением данного исследования устанавливается специальный медицинский критерий уменьшенной вменяемости.

После прохождения преступником судебно-медицинской экспертизы выдается соответствующее заключение о состоянии психического здоровья лица. Основаниями для установления степени влияния на действия особы психических расстройств являются следующие факторы:

  • Результаты пройденной судебно-психиатрической экспертизы;
  • Материалы судебного дела;
  • Доказательства, которые были собраны при проведении следствия и судебного заседния.

При обнаружении какой-либо аномалии в работе нервной системы или психического здоровья совместными усилиями судебных органов и следовательской группы определяется влияние конкретного психического явления на поведение гражданина непосредственно в момент планирования, покушения и совершения преступления.

Заключение судебно-медицинской экспертизы не является единственным основанием для доказательства виновности или невиновности лица. Признавать лицо психически здоровым, но с наличием явлений уменьшенной вменяемости, может исключительно судебный орган на основании данных судебно-медицинской экспертизы.

Когда врач имеет право раскрыть врачебную тайну без согласия пациента?

Закон устанавливает случаи, когда врачебная тайна раскрывается без согласия пациента.

Без согласия пациента врачебная тайна раскрывается:

  • в целях проведения медицинского обследования и лечения, когда состояние пациента не позволяет выразить согласие или отказ;
  • при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • по запросу правоохранительных органов или суда;
  • при осуществлении контроля за лицами, больными наркоманией;
  • при оказании медицинской помощи несовершеннолетнему;
  • при информировании органов внутренних дел в установленных случаях (например, совершено преступление в отношении пациента (огнестрельное ранение, травма и пр.); пациент потерял память и не может назвать себя и другие подобные случаи);
  • в целях проведения различного рода экспертиз;
  • в целях контроля качества и безопасности медицинской деятельности, расходования бюджетных средств.

Кроме того, в случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация о состоянии здоровья может передаваться супругу или супруге, одному из близких родственников. Исключение составляют случаи, когда пациент запретил в информированном добровольном согласии передавать им эту информацию, либо, если пациент указал иное лицо, которому такую информацию можно сообщить.

В случаях, которые названы выше, юридическая ответственность за разглашение врачебной тайны не наступает. Во всех остальных случаях наступает юридическая ответственность за разглашение врачебной тайны.

Онлайн обучение медицинских работников

Курс лекций поможет вам изучить законодательство, регулирующее здравоохранение, правовые аспекты оказания медицинской помощи, получить знания о правах пациентов и медицинских работников и особенностях их реализации в современных условиях, узнать эффективные методы профилактики правонарушений в здравоохранении и средства правовой защиты интересов медицинских работников в уголовном и гражданском судопроизводстве.

Курс носит практическую направленность и способствует не только совершенствованию теоретических знаний, но и формирует компетентность для применения полученных знаний в повседневной практике.

Для кого этот курс

Для практикующих врачей

различных специальностей, которые в своей ежедневной практике сталкиваются с ситуациями, которые могут привести к возникновению уголовной и гражданско-правовой ответственности и хотят знать, как минимизировать подобные риски в своей практической деятельности.

Для главных врачей

которые хотят обладать необходимыми компетенциями для снижения рисков административной и гражданско-правовой ответственности медицинских организаций, возникающих в результате осуществления медицинской деятельности.

Читать еще:  Бланк новой формы сзв м

Для студентов

медицинских вузов, которые стремятся к пониманию роли права в врачебной практике, к верной оценке профессиональной деятельности медицинского работника с точки зрения прав пациента и правового регулирования оказания медицинской помощи.

После прохождения курса вы сможете

применять нормы законодательства о здравоохранении в Российской Федерации к конкретным ситуациям

снизить риски уголовной, административной и гражданско-правовой ответственности, возникающие в практической работе врача и в деятельности медицинских организаций при оказании медицинской помощи

разбираться в основах прав пациентов и медицинских работников и правильно использовать полученные знания на практике

правильно оценивать процессуальный статус медицинских документов, которые используются при расследовании преступлений и рассмотрении дел в суде

оценивать последовательность правильных действий при проведении доследственных проверок, рассмотрения дел в судах

применить экспертные рекомендации по правильной организации практической деятельности врачей и медицинских организаций в целом, способствующие повышению качества медицинской помощи

Куда обратиться в случае врачебной ошибки

Если пациент остался недоволен исходом его лечения, он должен посетить заведующего лечебного учреждения либо главврача учреждения – пациенту назначат нового лечащего врача того же профиля, в отношении первого врача должны быть приняты меры дисциплинарной ответственности – выговор или лишение премии.

Если «первые лица» медицинского учреждения не приняли меры, пациент вправе обратиться в другое лечебное учреждение и получить там заключение, после чего обратиться в Департамент здравоохранения города или Минздрав субъекта федерации или в Роспотребнадзор с заявлением о необходимости проведения проверки в медицинском учреждении, где ему не оказали необходимой медицинской помощи.

При наступлении серьезных последствий от «лечения», пациент вправе самостоятельно обратиться в суд с иском о компенсации морального вреда и вреда здоровью, а также в органы прокуратуры, где после проведения проверки может быть возбуждено уголовное дело.

Важно! Возможность компенсации может рассматриваться и как в рамках гражданского судопроизводства, так и в рамках уголовного дела.

Ответственность за врачебную халатность

Как говорилось выше в зависимости от тяжести наступивших последствий, врачебная халатность может квалифицироваться по различным частям ст.293 УК .

Часть первая предусматривает следующие виды ответственности:

  • Штраф до 120 тысяч рублей;
  • Обязательные работы;
  • Исправительные работы;
  • Арест на 3 месяца.

Халатность врача, повлекшая смерть пациента или причинение тяжкого вреда здоровью, ч.2 ст.293 предусматривает следующие меры наказания:

  • Принудительные работы + лишение права заниматься врачебной деятельностью до 3 лет;
  • Лишение свободы до 5 лет + аналогичное дополнительное наказание.
  • Халатность, приведшая к смерти двух и более человек, в соответствии с ч.3 грозит:
  • Принудительными работами;
  • Лишением свободы до 7 лет.

Дополнительно назначается лишение возможности заниматься медицинской деятельностью на 3 года.

Кроме этого потерпевшие могут привлечь медика и к гражданской ответственности. В судебном порядке сам пострадавший либо родственники погибшего пациента могут взыскать с врача моральный и материальный ущерб.

Подделка справки: какая статья или какое наказание предусматривает УК РФ?

Наказание за подделку медицинской справки предусматривает не только «административка», но и Уголовный Кодекс РФ.

Граждан могу привлечь к уголовной ответственности по ст. 327 УК РФ, если сотрудниками правоохранительных органов будет установлен факт использования заведомо подложного документа. Таким образом, предметом преступления, предусмотренного статьей УК РФ, является официальный документ.

Для квалификации по комментируемой статье необходимо, чтобы человек знал, что им используется поддельная медсправка. При наличии признаков других преступлений, таких как вымогательство или, например, мошенничество, обвиняемый понесёт ответственность по совокупности ст. 327 и статей УК, предусматривающих эти преступления.

Какой дают срок за нелегальные справки? Подделка медицинских справок будет наказываться ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от четырех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет. Использование заведомо подложной справки наказывается штрафом до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 6 месяцев, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

Подделка справки в больнице

Существуют случаи, когда подделка официальной медсправки происходит за взятку в стенах медицинского учреждения, т.е. за подкуп в официальный документ вносятся заведомо ложные сведения.

Специальной нормой уголовного закона предусмотрена ответственность и в данном случае. Действия должностного лица, например, врача государственного и муниципального учреждения здравоохранения, в таком случае образуют состав преступления, предусмотренного ст.292 УК РФ – «Служебный подлог», а действия врача из частной клиники квалифицируются по ст. 204 УК РФ «Коммерческий подкуп».

Не все так плохо

По мнению правительства, все выглядит не так уж плачевно. Прежде всего, за подобную деятельность предусмотрена как административная, так и уголовная ответственность. Владельцы компаний-однодневок в конечном итоге могут быть привлечены к ней в зависимости от тяжести совершенного преступления.

На самом деле проблема состоит в том, что мелкие производители СИЗ в значительной мере демпингуют цены на маски. В результате крупные производители — члены ассоциации — несут убытки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector